Обычно это случается внезапно, хотя развивается болезнь так медленно, что порой истинную ее причину установить довольно сложно, просто в какой-то момент вы ощущаете боль при отведении плеча. Вначале боль не сильная, тянущая, но неприятные ощущения все же заставляют щадить руку. «Продуло, потянул, само пройдет» — считаете вы и продолжаете жить своей обычной жизнью. Однако боль не проходит, а постепенно становится все сильнее. Вы ограничиваете нагрузку на руку и стараетесь щадить ее — «что ж, старость — не радость». Мази, бальзамы, старинные рецепты, взятые из «надежных» источников, — все идет в ход, и вечер, укутавшись в старый бабушкин платок, с компрессом на плече, для вас становится таким же привычным, каким раньше был поход с друзьями в боулинг. Дальше — больше. Боль становится невыносимой, а каждая попытка отвести руку в сторону резко усиливает ее. Рука не слушается, движения в плечевом суставе ограничиваются и, наконец, кто-то подсказывает вам обратиться, к примеру, в центр Дикуля. Придерживая руку или подвязав ее платком, отправляетесь к врачу, который огорошивает вас диагнозом «плечелопаточный периартрит».

Плечелопаточный периартрит: что это?

• Боль в области плеча при отведении руки в сторону и отсутствие боли при сгибании и разгибании руки в плечевом суставе. Усиление боли при нагрузке на руку, а впоследствии и ночью.
• Прогрессирующее ограничение движений в плечевом суставе (при этом возможно даже уменьшение боли).
• Стойкое напряжение мышц спины и груди, фиксирующих приведенное положение плеча.
• Сочетанные проявления шейного остеохондроза, боль в шее, лопатке, головные боли, головокружение, онемение пальцев рук.

Описанные симптомы испытывает 4% всех людей в возрасте 40 лет, к 60 годам уже каждый 5-й обращается к врачу с подобными проблемами.

Почему развивается плечелопаточный периартрит?

• Микротравмы мышц, сухожилий, капсул плечевого сустава, приводящие к развитию плечелопаточного периартроза. Хруст при движениях в плечевом суставе — как раз сигнал о развитии этого процесса.


• Травмы плечевого сочленения, спины, грудной клетки, вынуждающие на длительное время обездвиживать конечность. По окончании лечения часто возникает проблема с движениями в области плечевого сустава, при отсутствии адекватного лечения плечелопаточного периартрита и должного упорства со стороны пациента, проблема может остаться навсегда.


• Нагрузки на сустав, превышающие его физиологические возможности, приводящие к микротравмам, особенно в среде профессиональных спортсменов.


• Нарушение обменных процессов, старение скелетно-мышечной системы, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими процессами в мышцах, связках и костях, например, остеохондроз шейного отдела позвоночника.


• Нарушение иннервации тканей в области сустава, приводящее к дефициту питания, атрофии мышц, связок, изменению хрящей и суставной капсулы.


• Патология внутренних органов, приводящая к ограничению движения в плечевом суставе, к примеру, инфаркт миокарда, который часто становится причиной боли в правом плече, или хронический холецистит, при котором боль отдает в левое плечо и имитирует плечелопаточный периартрит.

Как лечить плечелопаточный периартрит?

• Нестероидные препараты, купирующие болевой синдром и снимающие воспаление околосуставных тканей, назначаются как в инъекциях, так и в виде наружных средств.


• Физиотерапевтические процедуры: электрофорез и блокады с обезболивающими препаратами, озокерит, парафиновые и грязевые аппликации, различные ванны.


• Во время острого болевого синдрома движения в области сустава ограниваются, но полностью сустав не обездвиживают — это усугубляет течение плечелопаточного периартрита и способствует развитию контрактуры.


• По мере стихания боли назначают лечебную гимнастику, специальные упражнения для лечения плечелопаточного периартрита, массаж, мануальную терапию, занятия с остеопатом. В некоторых медицинских центрах используют авторские методики лечения, например, кинезиотерапию.