Начальный артроз — это состояние дистрофии суставного хряща.

Чтобы понять, как развивается так называемый «артроз суставов», причина которого кроется не в фоновых заболеваниях суставов или их травмах, а в области первичного нарушения питания хрящевой ткани, нужно вначале разобраться, что такое гиалиновый хрящ и откуда он черпает необходимые вещества для своего «существования».

Гиалиновый суставной хрящ, представляющий собой эластичную губку, синовиальная оболочка, покрывающая поверхность сустава изнутри, и суставная жидкость, наполняющая полость сустава, — это одна система, называемая «суставной синовиальной средой». За счет синовиальной жидкости, проникающей в хрящевую ткань при ее сжатии, происходит питание хряща изнутри. Со стороны кости, на которой «лежит» хрящ, в него поступают вещества из кровеносных сосудов субхондральной пластинки. Нарушение обмена синовиальной жидкости и изменение кровообращения в эпифизах кости ведет к «голоданию» хряща. Дистрофические изменения запускают остеоартроз, выступают в роли причины последующих дегенеративных процессов.

В условиях недостаточного питания хрящи утрачивают свои свойства и способность противостоять нагрузкам. Развиваются явления артроза, кости лишены защиты, а субхондральная пластинка начинает испытывать удары, приводящие к нарушению кровообращения в ней и последующему усугублению дистрофии хрящевой ткани.

Хрящ все больше «голодает», становится хрупким, на его поверхности появляются трещины, от него откалываются небольшие кусочки, раздражающие синовиальную оболочку, провоцирующие синовит и нарушение метаболизма синовиальной жидкости. Хрящ, лишенный очередной порции питательных веществ, истончается и стирается, открывая поверхности эпифизов костей.

На подобные травмы кость реагирует ускоренным построением костного вещества в сторону суставной щели, образуются остеофиты, механически раздражающие синовиальную оболочку, усугубляющие синовит и вызывающие появление скованности движений. Так прогрессирует артроз, «костей», которые не должны присутствовать в полости сустава в норме, становится все больше и больше. Они начинают блокировать движения сустава, «объединяться», прорастать соединительной тканью и, наконец, полностью лишают сустав способности двигаться. Возникает контрактура сустава и больной становится инвалидом.