Основные правила успешного кормления грудью согласно ВОЗ
Комаровский: грудное вскармливание с ошибками
Грудное вскармливание: как прекратить
Залог правильного грудного вскармливания — понимание физиологии лактации. Что говорит врач Евгений Комаровский о кормлении грудью и в чем ВОЗ может его поправить?
Основные правила успешного кормления грудью согласно ВОЗ
- Кормить ребенка по требованию, но не менее 12 раз в сутки.
- Организовать правильное прикладывание и кормить в разных позах.
- Избегать пустышек и бутылок. Даже один раз может привести к отказу от груди.
- Обеспечить ночные прикладывания с 3 до 8 утра: на это время приходится пик выработки пролактина, отвечающего за выработку молока.
- Отказаться от взвешиваний ребенка с целью проверить количество усвоенного молока. Калорийность молока меняется от мамы к маме и различается в разное время суток. Точно узнать, сколько калорий получил ребенок, невозможно.
- Для ответа на вопрос, наедается ли ребенок, смотреть на недельные и месячные прибавки ребенка в весе (норма — от 125 до 500 г в неделю) и на количество мочеиспусканий (не менее 10–12 в сутки).
- Забыть про допаивания ребенка водой. Если очень жарко, чаще прикладывать ребенка к груди.
- Использовать сцеживания только в случае лактостаза или для создания запаса замороженного молока. Лишнее сцеживание может спровоцировать гиперлактацию.
- Организовать исключительно грудное вскармливание (без докорма, допаивания и прикорма) в первые полгода жизни ребенка.
- Прочитать о том, какими способами можно прекратить грудное вскармливание без вреда для матери и ребенка.
- На случай любых вопросов и сложностей иметь под рукой телефон консультанта по грудному вскармливанию. Правильное кормление грудью начинается с умения просить помощи.
Комаровский: грудное вскармливание с ошибками
В основном, доктор Комаровский говорит о грудном вскармливании разумные и ценные вещи. (Почитать его рекомендации можно на его официальном сайте.) Но есть несколько важных пунктов, которые не совпадают с официальными рекомендациями ВОЗ о правильном и беспроблемном грудном вскармливании.
О чем же уважаемый доктор говорит с ошибками?
- О первом прикладывании через 18 часов после родов. На самом деле первый раз здоровый ребенок берет грудь сразу после рождения. В течение первых суток он успевает приложиться к груди несколько раз.
- О взвешивании до и после кормления как способе узнать, сколько ребенок выпил молока. Об этом мы говорили выше.
- О завершении кормления к году и о перебинтовывании груди при резком завершении кормления в его разгаре. Об этом ниже.
Грудное вскармливание: как прекратить
Правильное грудное вскармливание должно завершаться тоже правильно: постепенно.
Даже если вы собираетесь следовать рекомендациям ВОЗ кормить до двух лет и дольше (и до самоотлучения), вам стоит знать, как завершить грудное вскармливание быстро — за 2–3 месяца.
Процесс отлучения от груди нужно начать с постепенного сокращения количества прикладываний (но оставляя ночные и те, которые «вокруг сна»). Разумный шаг — привлечь к уходу за ребенком родственников или няню: так процесс сворачивания кормлений может стать для ребенка наименее болезненным.
Вспомним советы, которые дает Комаровский о грудном вскармливании: завершить кормление к году и перебинтовать грудь с одновременным ограничением жидкости. Это опасно! Такие действия, даже несмотря на прикладывание к груди льда, могут привести к застою молока и маститу.
Что касается завершения в год, то для него нет никаких логичных объяснений, кроме, разве что, нежелания матери продолжать кормление. Если в какой-то момент мать задается вопросом, как прекратить грудное вскармливание, ей надо усвоить одно-единственное правило: завершать нужно постепенно.