Голеностопный сустав образован большеберцовой и малоберцовой костями голени и таранной костью стопы. Суставные поверхности костей покрыты гиалиновыми хрящами и довольно плотно примыкают друг к другу. Полость сустава заполнена суставной жидкостью, обеспечивающей смазку и питание хрящей. Сустав заключен в плотную суставную капсулу и фиксирован мощными связками. Объем движений голеностопа предусматривает сгибание-разгибание и небольшие отклонения в стороны.

Причины остеоартроза голеностопного сустава

Голеностопный сустав один из самых мощных в опорно-двигательном аппарате. Во время ходьбы на него приходятся нагрузки, семикратно превышающие вес тела. Немудрено, что сустав часто повреждается и это сказывается на его здоровье. Беспечное отношение к своим ногам, ношение обуви на высокой платформе, с неустойчивым каблуком, использование некачественной обуви, неподходящей для занятий спортом, приводят к перегрузке суставов, а неловкие движения становятся причиной травм. Именно травмы, сопровождающиеся разрывами и растрескиванием хрящей, чаще всего запускают развитие деформирующего артроза голеностопного сустава.

Неблагоприятным фактором, влияющим на здоровье голеностопного сочленения, являются врожденные аномалии развития стопы, такие как плоскостопие, косолапость и полая стопа, перераспределяющие вес тела и создающие патологическую нагрузку на сустав. Результатом становится преждевременное изнашивание хряща и формирование артроза.

Нарушение обмена веществ и артроз голеностопа

Деформирующий остеоартроз вообще и артроз голеностопного сустава в частности довольно быстро развиваются на фоне нарушения обмена веществ, сопутствующего сахарному диабету, подагре, заболеваниям щитовидной железы и другим гормональным нарушениям. И, конечно же, артроз 1-2 степени часто возникает, как продолжение инфекции голеностопного сустава и артритов неинфекционного происхождения.

Клиническая картина остеоартроза голеностопного сустава

Обычно первыми симптомами неблагополучия в голеностопе становятся утренняя скованность в суставе, снижение выносливости сустава и возникновение болей в нем после продолжительной ходьбы. Все эти нарушения преходящие: скованность исчезает через 30-40 минут после начала движений, боль проходит после отдыха. Чаще больной даже не обращает внимания не первые сигналы организма, списывая неприятные ощущения на усталость, возраст или старые травмы. Тем не менее, уже на этом этапе может быть диагностирована 1-2 степень артроза голеностопного сустава.

Клиника артроза травмированного голеностопа характеризуется отсутствием бессимптомной стадии. Болезнь сразу проявляется болями в суставе, которые возникают все чаще при нагрузке, а затем и вовсе становятся постоянными.

Образование остеофитов, разрушение хряща, появление его фрагментов в полости сустава сопровождается характерным для артроза хрустом. Механическое раздражение суставной сумки отломками то и дело приводит к синовиту, отеку сустава и постоянным суставным болям.

Разрастание костной ткани, деформирующей сустав, ведет к ограничению движений в нем и при запущенном артрозе сочленение полностью утрачивает свою подвижность.

Поражение голеностопа уже на ранних стадиях нарушает походку и вызывает хромоту, на поздних стадиях больному обычно приходится использовать трость.