Аденомиоз матки
04.08.16 17:34


Аденомиоз матки Аденомиоз матки является одним из наиболее частых заболеваний, приводящих к бесплодию у женщин. Может проявляться в нескольких формах. Лечение в каждом случае назначается индивидуально, исходя из клинической картины протекания заболевания.

Аденомиоз матки (другое название — внутренний генитальный эндометриоз) — патологический процесс, для которого характерно разрастание эндометрия (клеток внутренней слизистой оболочки) в мышечный слой матки. Аденомиоз диагностируется почти у половины женщин, страдающих бесплодием.

Симптомы

При аденомиозе наиболее характерными считаются следующие проявления:

  • выделения из влагалища темно-коричневого цвета перед менструацией и после нее;
  • обильные месячные кровотечения;
  • ПМС средней либо тяжелой формы;
  • перед началом менструации появление болей в области малого таза;
  • нарушение менструального цикла, чаще всего — сокращение его длительности;
  • диспареуния — боли во время полового акта;
  • изменение формы и величины матки.

Протекание заболевания

При аденомиозе происходят процессы, похожие на циклические изменения эндометрия, — пролиферация клеток, их железистая трансформация и отторжение. Поскольку патологический процесс происходит в замкнутом пространстве и отторгающаяся ткань не может при менструации выйти наружу, во время ежемесячных циклических процессов происходит набухание ткани мышечного слоя матки, сдавливание нервных окончаний и кровоизлияния в пораженных участках, что приводит к развитию воспалительного процесса, отека и нарушениям иннервации ткани.

Виды

Аденомиоз бывает трех видов:

  • диффузный — характеризуется наличием слепых карманов в эндометрии, которые проникают в ткани матки на разную глубину, в тяжелых формах это может приводить к образованию свищей в полости малого таза;

  • узловой — характеризуется проникновением эпителия в мышечный слой матки и образованием множественных узлов разной величины, заполненных жидкостью коричневого цвета;

  • смешанный — имеются оба типа патологических образований.

Стадии протекания заболевания

Клетки эндометрия при попадании в мышечный слой начинают быстро разрастаться. Не выходя наружу во время менструации, вызывают на пораженном участке кровоизлияния и развитие воспалительных процессов. Принято различать несколько стадий протекания заболевания:

Стадия 1. Патологический процесс сосредоточен под слизистой оболочкой матки;

Стадия 2. Распространение процесса вглубь в ткань матки примерно наполовину;

Стадия 3. Патологические изменения затрагивают весь мышечный слой матки до наружного серозного слоя.

Стадия 4. Вовлечение в патологический процесс серозной оболочки малого таза и соседних органов.

Причины

Аденомиоз матки Самая распространенная причина — попадание в маточные трубы и брюшную полость менструальной крови с частицами эндометрия. Второй по распространенности причиной является развитие патологии из базального слоя, который в каждом цикле служит для регенерации слоя эндометрия. После тщательного изучения особенностей клинической картины ставится диагноз, прогнозируется дальнейшее течение заболевания, назначаются лечебные и профилактические процедуры.

В группу риска входят женщины:

  • часто находящиеся в стрессовых ситуациях;
  • ведущие активный образ жизни, совмещающие высокие нагрузки на работе и домашние дела;
  • имеющие генетическую предрасположенность к заболеванию, ближайших родственниц с этим заболеванием;
  • злоупотребляющие солнечными ваннами и солярием, а также принимающие грязевые ванны без консультации врача;
  • перенесшие маточные хирургические вмешательства, включая аборты и выскабливание после выкидыша.

Лечение

При лечении аденомиоза используются терапевтические и хирургические методы. Применяются препараты, нормализующие гормональную и иммунную системы. Способы и сроки лечения определяются индивидуально.

Основные методы лечения:

  1. Электрокоагуляция — удаление новообразований с помощью электрического тока.
  2. Эмболизация — перекрытие кровеносных сосудов, питающих новообразование, за счет чего новообразование постепенно уменьшается в размерах.
  3. Абляция — применяется на первых стадиях, когда нет глубокого проникновения в мышечную ткань. Суть процедуры — разрушение внутренней оболочки матки.

На начальных стадиях заболевания могут применяться гирудотерапия (лечение пиявками) и настои лекарственных трав для приема внутрь и спринцевания.

Профилактика

При помощи профилактических мер можно уменьшить риск возникновения заболевания. К ним относятся:

  • ограничение физической активности, приводящей к хроническому состоянию переутомления;
  • уменьшение психоэмоциональных нагрузок;
  • отказ от посещения соляриев и долгого нахождения на солнце;
  • массаж и процедуры релаксации, способствующие снятию стресса и нормализации общего состояния организма;
  • регулярные проверки у гинеколога.

Read Full Article