Хронический фарингит
04.08.16 17:34


Аннотация: Хронический фарингит представляет собой воспалительное заболевание глотки и развивается на фоне ослабленного иммунитета. У детей, как правило, он имеет инфекционную природу, вызывается вирусом гриппа, стафилококком, стрептококком, пневмококком или аденовирусом. Хронический фарингит у взрослых чаще всего связан с профессиональной деятельностью. Лечение основано на комплексном подходе, позволяющем устранить очаг заболевания и снизить риск повторных обострений.

Хронический фарингит — заболевание, поражающее слизистую оболочку глотки и диффузно расположенные в ней слизистые железы и лимфаденоидные гранулы. Может являться как следствием недолеченного острого фарингита, так и самостоятельным заболеванием, возникшим при длительном раздражающем воздействии на слизистую оболочку глотки. Для его развития характерны фазы обострений и ремиссии.

Причины заболевания

Источник заболевания — разнообразные патогенные бактерии, которые скапливаются в криптах и паренхиме лимфаденоидных образований глотки и носоглотки и активизируются после ослабляющей местный тканевый иммунитет аденовирусной инфекции. Причиной развития хронического фарингита могут стать синуситы и риниты, а также хроническая форма тонзиллита и аденоидита. Его развитию способствуют заболевания обмена веществ, гемодинамические нарушения, происходящие в верхних дыхательных путях, и предрасположенность к различным заболеваниям слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Спровоцировать застойные явления в верхних дыхательных путях, ведущих к гипонутрии и гипоксии их внутренних структур, могут заболевания почек, легких, печени и сердечно-сосудистой системы.

Провоцирующие факторы

Развитию заболевания способствуют факторы, приводящие к поражению тканей верхних дыхательных путей:

  • резкие температурные колебания;
  • жаркий сухой воздух;
  • запыленная атмосфера;
  • пары веществ, обладающие выраженным ощелачивающим, окислительным и токсическим действием;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • острые блюда;
  • частое употребление горячих напитков и блюд.

Виды хронического фарингита

Инфекция полости носа вынуждает к ротовому дыханию, отрицательно влияющему на многие тканевые процессы в глотке. Часто приводит к нарушениям местного тканевого метаболизма, высыханию защитного слизистого слоя, нарушению клеточного гомеoстазиса и ослаблению местного иммунитета. Эти факторы, по-разному действуя на разные компоненты слизистой оболочки, приводят к разного рода патоморфологическим изменениям и развитию заболевания в различных формах.

В зависимости от распространенности и глубины поражения слизистой оболочки различают следующие виды хронического фарингита:

  • Катаральный — представляет собой тотальное воспаление глотки, включая слизистую оболочку носоглотки, слуховой трубы и выводных протоков передних околоносовых пазух. Часто встречается в детском возрасте в связи со значительным развитием лимфаденоидного аппарата, в котором скапливается инфекция. У взрослых встречается реже, поскольку этот аппарат у них частично атрофирован.

  • Гипертрофический — сопровождается гипертрофией (разрастанием) лимфоидной ткани глотки и слизистой оболочки с образованием складчатой поверхности.

  • Атрофический — сопровождается истончением слизистой оболочки.

Симптомы заболевания

Хронический фарингит проявляет себя умеренным першением в горле, кашлем, трудноотхаркиваемыми вязкими выделениями и повышенным рвотным рефлексом при скоплении корок. Наиболее выражены симптомы в утренние часы.

Как распознать фарингит

При фарингоскопии на слизистой оболочке задней стенки глотки и мягком нёбе просматриваются вязкие слизистые отложения, которые с трудом отделяются с помощью пинцета. Гиперемия слизистой оболочки усиливается в холодное время года, увеличивается количество слизистых выделений, они становятся более жидкими. При инфицировании глотки бактериями или аденовирусами слизистые выделения приобретают гнойных характер. Повышается температура тела, появляется головная боль и признаки умеренной интоксикации.

Лечение

Лечение хронического фарингита основано на комплексном подходе, включает в себя ряд мер:

  • устранение локального очага воспаления;
  • очищение от избыточной слизи дыхательных путей;
  • повышение общего и местного иммунитета.

Комплексный подход позволяет успешно устранить очаг заболевания и снизить риск повторных обострений заболевания.

В основе лечения лежит противовоспалительная и иммуномодулирующая фитотерапия, назначаемая индивидуально. Применяется также физиотерапия (прогревания) и рефлексотерапия (точечный массаж, моксотерапия и акупунктура), способствующие повышению эффективности основного лечения.

Read Full Article