| Базедова болезнь |
| 04.08.16 17:34 |
|
Причины базедовой болезниПричинами базедовой болезни могут стать наследственная предрасположенность и хронические очаги инфекции в организме, особенно хронические ангины. Риск увеличивается у больных сахарным диабетом, витилиго, аддисоновой болезнью. Развитие зоба может быть спровоцировано вирусными инфекциями. Наиболее подвержены заболеванию женщины молодого и среднего возраста. Симптомы базедовой болезниДиффузный токсический зоб оказывает негативное влияние на многие системы и органы:
Течение базедовой болезни
Щитовидная железа увеличивается, становится заметной на глаз. При пальпации она обычно плотная и безболезненная. Характерным симптомом базедовой болезни являются изменения со стороны глаз. Глаза блестят, они широко раскрыты, мигание редкое. Глазное яблоко выглядит увеличенным и выпяченным. Веки могут быть отечными. Происходит нарушение питания глазного яблока, возникает неврит зрительного нерва, возможны инфекционные воспалительные процессы в конъюнктиве и веках. При токсическом зобе возникают нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Больного беспокоит учащенное сердцебиение, сохраняющееся даже во время сна, возникают нарушения сердечного ритма. Усиливается моторика желудочно-кишечного тракта, возникают тошнота, реже рвота, понос. Избыток тиреоидных гормонов оказывает токсическое влияние и приводит к жировой дистрофии печени. Со стороны центральной нервной системы отмечаются боль, бессонница, головокружение, тревожные состояния. Избыточная функция щитовидной железы приводит к нарушению работы других эндокринных органов. Нарушается работа половых желез, что у женщин может сопровождаться нарушением менструальной функции и бесплодием, у мужчин — снижением потенции. В коре надпочечников уменьшается выработка гормонов, что, в частности, нарушает обмен глюкозы, приводя к возникновению вторичного сахарного диабета. Лечение базедовой болезниОсновной метод лечения — консервативный. Назначаются препараты, подавляющие функцию щитовидной железы — тиреостатики (тиамазол, карбимазол, пропицил). В начале лечения применяются высокие дозы, которые затем снижаются. Лечение проводится под контролем уровня гормонов щитовидной железы в крови и продолжается до полной ликвидации симптомов диффузного токсического зоба. Для симптоматического лечения применяют бета-адреноблокаторы, иммунокорректоры, глюкокортикоиды. При отсутствии положительного эффекта от медикаментозного лечения проводится хирургическое лечение базедовой болезни. Проводят струмэктомию — операцию по удалению щитовидной железы. Обычно выполняют ее частично или субтотально, оставляя участок железы, что в дальнейшем может привести к ее повторному увеличению. Еще одним методом может быть лечение радиоактивным йодом. Оно назначается только пациентам зрелого возраста и старше. Метод лечения основан на повреждении радиоактивным йодом клеток щитовидной железы. |
Базедова болезнь (диффузный токсический зоб, или болезнь Грейвса) — аутоиммунное
заболевание, при котором увеличивается щитовидная железа и повышается ее
функция. Аутоиммунный механизм означает, что иммунная система продуцирует
вещества, повреждающие собственные клетки. Клетки иммунитета вырабатывают
белок, стимулирующий тиреоциты, в результате чего появляется и растет
токсический зоб.
Больные
предъявляют жалобы на нарушение сна, нестабильное настроение, повышенную
потливость, приступы сердцебиения, дрожь в пальцах рук, похудание при
повышенном аппетите, постоянное чувство жара. Возникает смуглая окраска кожи,
наиболее выраженная в области век. Иногда образуется плотный отек в области
голеней и стоп.