Ларингит, или воспаление гортани, может быть острым и хроническим. Он бывает катаральным, инфильтративным, флегмонозным, подскладочным (в виде ложного крупа). Симптомы ларингита зависят от формы, длительности заболевания, присоединения сопутствующих болезней.

Симптомы острого ларингита делятся на общие и местные. К общим признакам болезни относят повышение температуры (обычно небольшое) и невыраженную слабость.

Местные симптомы называются патогномоничными — то есть появляются только при данной болезни. К ним относятся:

Важным симптомом острого катарального ларингита являются изменения в голосе — так называемая дисфония. Хрипение, сипение и даже потеря голоса говорят о том, что воспалительный процесс затронул голосовые связки. Появление этого признака позволяет поставить диагноз заболевания практически со стопроцентной достоверностью.

Симптомы острого ларингита: инфильтративная форма

Инфильтративная форма острого ларингита возникает при распространении воспаления вглубь. Если при катаральном варианте поражена только слизистая оболочка гортани, то здесь поражается и подслизистый слой, мышцы, хрящи и их сочленения.

Клиническая картина этой формы намного ярче. Описанные выше симптомы выражены гораздо сильнее. У пациента повышается температура, он жалуется на плохое самочувствие. При инфильтративном процессе возникают боли в горле. Отличительным признаком здесь является усиление их при глотании. Голос может пропасть вообще. Возникает сильный кашель, во время которого наблюдается отхождение густой слизисто-гнойной мокроты.

На этом этапе болезни могут появиться нарушения дыхательной функции — затруднение дыхания, чувство нехватки воздуха.

При неадекватном лечении или особой агрессивности микроба, вызвавшего острый ларингит, инфильтративная форма переходит во флегмонозную. Общая симптоматика при этом становится особо яркой. Температура тела повышается до очень высоких цифр — 39-40 градусов Цельсия, появляются ознобы, слабость становится очень выраженной. Затруднения дыхания отмечаются практически у каждого пациента, приводя порой к приступам удушья.

Закономерным итогом этой формы является абсцесс гортани — появление полости с гнойным содержимым.

Симптомы подскладочного ларингита или ложного крупа

Это заболевание считается крайне опасным. Встречается оно у детей, обычно в возрасте до 5-8 лет. Из-за высокой рыхлости подслизистой клетчатки гортани, она очень резко реагирует на инфекцию.

Заболевание обычно начинается с обычной респираторной инфекции с заложенностью и выделениями из носа. Температура чаще субфебрильная — до 38 градусов, имеется кашель. Внезапно ночью у ребенка начинается приступ удушья, кашель становится «лающим», кожные покровы синеют. Пациент прилагает серьезные усилия для того, чтобы вдохнуть. В процессе вдоха втягивается кожа в надключичных и яремной ямках, верхней части живота.

На высоте приступа может произойти так называемый стеноз гортани — полное закрытие просвета верхних дыхательных путей. Без экстренно принятых мер ребенок неизбежно погибает.

Если стеноза не произошло, приступ постепенно ослабевает, сходя на нет в течение нескольких минут (до получаса).

При асфиксии, вызванной ложным крупом, единственным методом спасения жизни ребенка является трахеотомия. При этом врач производит разрез трахеи ниже места расположения голосовых связок. Таким образом, воздух начинает поступать в дыхательную систему. Учитывая обстоятельства, допускается проведение трахеотомии любым подручным острым предметом, даже нестерильным.