| Питание при сахарном диабете II типа |
| 04.08.16 17:27 | |
|
Примерно 80 % больных СД II типа имеют ожирение или избыток веса. Большие объемы жировой ткани повышают инсулинорезистентность, и чем сильнее увеличивается вес, тем больше инсулина требуется организму. В этой ситуации лечебное питание имеет определяющее значение. Первая задача диеты — снизить вес и поддерживать его на низких показателях. Вторая, но не менее важная — не позволять резкого поступления в кровь большого количества глюкозы. При выборе диеты нужно понимать, что длительно отказывать себе во всем не получится. Жесткие запреты неприемлемы, потому что приводят к срывам в соблюдении диеты, разочарованию и отказу от лечения. Необходимо подобрать питание так, чтобы не возникало явных ограничений. Обязательно в рационе должны присутствовать продукты, которыми вы сможете баловать свои вкусовые рецепторы. Только при этих условиях получится придерживаться этого рациона постоянно и длительно. При избыточном весе в ежедневном рационе должно содержаться на 300–500 ккал меньше, чем до болезни. Это получится при замене жирных и калорийных продуктов полезными. Например, отварное или запеченное мясо предпочтительнее колбас, сарделек и сосисок, вместо майонеза или масла придется выбрать нежирную сметану или йогурт. Предлагаем несколько подсказок, которые позволят вам значительно сократить калорийность своего рациона.
Питание должно быть дробным, 5–6 приемов пищи в день. Во-первых, так не будет возникать сильного голода, во-вторых колебания уровня глюкозы в крови будут значительно более плавными. Чтобы усвоить небольшое количество углеводов, надо меньше инсулина, и с этим поджелудочная железа вполне справится. Заметьте, что при сахарном диабете II типа нет рекомендаций по подсчету хлебных единиц. Их подсчет требуется, только если пациент получает инсулин короткого или ультракороткого действия. Теперь поговорим о продуктах, которые разрешены в питании, и о тех, от которых следует отказаться или резко ограничить их употребление. Запрещены или следует резко ограничить
Также обязательно ограничить продукты с высокой калорийностью и большим содержанием насыщенных жиров: масла (сливочное, подсолнечное, оливковое и так далее), сметану, майонез, маргарин, сало, сосиски, сардельки, любые виды колбас, паштеты, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, особенно с кожей, жирные молочные и кисломолочные продукты, орехи, семечки (и все их производные типа халвы и козинаков). Фрукты необходимо распределять на весь день, но лучше съедать по одному за раз и не более трех фруктов среднего размера в день (за исключением вышеперечисленных, от которых придется отказаться). Специальные диабетические кондитерские изделия лучше не употреблять или покупать как можно реже. Выбирайте те продукты, которые изготовлены на современных подсластителях (например, ксилите, стевиозиде, цикламате натрия или аспартаме), а не на фруктозе. Следует увеличить употребление некоторых продуктов
И напоследок хочется сказать об алкоголе. Пациентам с сахарным диабетом алкоголь противопоказан по нескольким причинам.
Итак, вы видите, что диета при сахарном диабете достаточно разнообразна и ее соблюдение не требует невероятного героизма. Более того, придерживаться этой диеты полезно не только пациентам с диабетом, но и всем окружающим, включая маленьких детей и беременных женщин. Поэтому диагноз «диабет» — это повод пересмотреть не только свой рацион, но и рацион всей своей семьи в пользу здоровой пищи. |
Сахарный диабет II типа — это хроническое заболевание, при котором своего инсулина оказывается недостаточно для нормального обмена глюкозы в тканях. Даже когда инсулина вырабатывается больше, чем у здоровых людей, сахар в крови при диабете остается высоким. Такая сниженная чувствительность к инсулину называется инсулинорезистентностью. Также диабет развивается, если поджелудочная железа вырабатывает слишком мало инсулина. В обоих этих случаях исход одинаковый — глюкоза в больших концентрациях остается в крови.
Тогда вы будете съедать меньше калорий за сутки, но общий объем пищи не изменится и чувство голода не будет вас беспокоить. Дело в том, что жиры не дают чувства насыщения, и в рационе обычного человека они должны составлять не более 30 % от общей калорийности. При этом в одном грамме жира содержится 9 ккал. В то время как в одном грамме белков или углеводов всего по 4 ккал. Пища, состоящая в основном из белков и углеводов, позволяет не только съесть порцию в два раза большую, чем из жиров, но и надолго избавиться от голода.
Если жизнь кажется совсем несладкой, можно использовать сахарозаменители, чаще всего их добавляют в чай. Предпочтение нужно отдавать современным таблетированным препаратам (они перечислены выше) и не использовать более 4–5 таблеток в день. К сожалению, полностью безопасного подсластителя еще не изобрели, но в случаях сахарного диабета они намного безопаснее, чем сахар или фруктоза. В редких случаях можно съесть небольшую порцию привычных сладостей, тогда выбирайте шоколадную конфету, а не карамель, стаканчик сливочного мороженого, а не фруктовый лед. В праздник лучше съесть маленький кусок торта, чем тарелку жирного салата или выпить лишнюю порцию алкоголя.